¿Cómo funciona el método de los días fijos?

Las mujeres que deciden seguir el funcionamiento del método de los días fijos deben utilizar como guía lo conocido como "Collar del ciclo". Este consiste en un collar con bolas de diferentes colores las cuales representan los diferentes estadios de su ciclo menstrual:

Como observamos en la imagen anterior, la bola rosa representa el comienzo del ciclo menstrual, es decir, el momento en el que el óvulo deja de ser fértil, descienden los niveles hormonales y se deprende el revestimiento del útero. Las bolas marrones que la siguen, indican los días en los que no existe la posibilidad de que la mujer quede embarazada. Las siguientes, las bolas blancas, marcan los días fértiles y por lo tanto, en los que existe un mayor riesgo de embarazo. Y por último, la bola marrón oscura, que nos indica si el ciclo es mayor o menor a 26 días.

En base a esto, la mujer debe partir, el primer día de su ciclo, de la bola rosa y ir desplazando  diariamente el anillo negro una perla. En función del lugar donde se encuentre cada día dicho anillo, deberá tomar otras medidas anticonceptivas o podrá mantener relaciones sexuales sin ninguna otra protección.

Eficacia del método de días fijos

Este método, empleado de manera sostenida y correcta, muestra una eficacia del 95%. Pero este método, tal y como se emplea, comúnmente, la eficacia es del 88%.

Observaciones sobre el método de los días fijos

Las principales ventajas del método de los días fijos son que es muy fácil de utilizar, poco costoso, sin efectos secundarios, educativo e incluye al hombre en el proceso de planificación familiar, puesto que es la pareja quien debe tomar la decisión de cómo manejar los días fértiles. 

No obstante, como la mayoría de métodos anticonceptivos, no proteje de ETS y, además, no puede ser utilizado por mujeres que acaban de parir ni que acaban de salir de un tratamiento anticonceptivo hormonal. Tampoco es recomendable en aquellas mujeres con ciclos menstruales menores de 26 días o mayores de 32 días. 

Píldora masculina

Descripción de la píldora masculina

Continua investigándose la fabricación de una píldora anticonceptiva masculina que se basaría en la combinación de dos principios activos un andrógeno y un progestágeno. 

Su principio activo se llama  DMAU (dimendrolona undecanoato). Algunos de los efectos secundarios, observados en los sujetos que participaron en la investigación,  son problemas en la erección, bajo deseo sexual, aumento de peso y disminución de colesterol HDL.

Pero la muestra es demasiado pequeña (100 sujetos, de los cuales solo 83 acabaron el estudio) para generalizar y todavía habrá que esperar a que termine la investigación para la puesta en el mercado.

¿Cómo funciona la píldora masculina?

La píldora masculina por ahora solo ha sido utilizado de forma experimental en diversos estudios ya que aún se están debatiendo sus posibles efectos secundarios. No obstante su funcionamiento ya se conoce y consiste en lo siguiente:

Lo que se pretende con esta píldora es, principalmente, disminuir los niveles de testosterona, hormona responsable del desarrollo de los caracteres sexuales masculinos y que interviene en la espermatogénesis. Además de esta hormona también se cree que actúa sobre otras que participan en la producción del esperma.

En su contra, durante el ensayo realizado con esta píldora, los hombres objeto de estudios presentaron un considerable aumento de peso y una disminución en los niveles de colesterol bueno a corto plazo. Los efectos a largo plazo aun estan por descubrir.

Si se continua con la investigación sobre esta píldora y se perfecciona su funcionamiento puede convertirse en un método anticonceptivo muy revolucionario.

Eficacia de la píldora masculina

La píldora masculina presenta una efectividad del 99% cuando esta se toma a diario y en un horario definindo. en caso contrario su efectividad, al igual que en otros métodos amticonceptivos, disminuye.

Observaciones sobre la píldora masculina

Los métodos anticonceptivos que puedan ocasionar algún tipo de efecto secundario en los hombres siempre se han dejado de lado: son las mujeres quienes deben encargarse de no quedarse embarazadas. 

Ha costado siglos plantearse siquiera el hecho de que un hombre pueda tomar una píldora para frenar sus espermatozoides; no obstante, esta idea ha quedado en la sombra por falta de pruebas ante su efectividad y, por supuesto, por falta de apoyo por las grandes farmacéuticas.

No es de extrañar que las grandes potencias mundiales de fármacos se opongan a tal avance si consideran que no van a hacer negocio: ''de toda la vida la píldora es para la mujer, eso no da dinero''. Tampoco es de extrañar que estén lideradas por hombres socialmente privilegiados que no consideran que un embarazo es responsabilidad de dos personas. 

Las repercusiones sociales que implican las píldoras masculinas son igual de difíciles de erradicar que los efectos secundarios que puedan provocar. Más allá de la ciencia y sus avances, la normalización de la implantación de la igualdad desde la base hormonal de cada persona es algo que debemos organizar entre todos. La educación sobre sexualidad y fertilidad abre el camino a este tipo de avances tan necesarios. 

Píldora del día después

Descripción de la píldora del día después

La píldora anticonceptiva de emergencia, también conocida como píldora del día siguiente o del día después pertenece a un pequeño grupo de anticonceptivos orales que se toman  después de haber tenido relaciones sexuales sin protección para evitar un embarazo. Puede tomarse desde las primeras horas  hasta 72 horas después pero es más eficaz cuanto antes se tome. 

Los medicamentos utilizados son: acetato de ulipristal, levonorgestrel y mifepristona. No protege contra las enfermedades de transmisión sexual y no debe de utilizarse de manera regular. Puede alterar el período menstrual de los siguientes ciclos.

No debe de tomarse en el caso de saber ya que estás embarazada o en el caso de estar en período de lactancia y su eficacia disminuye en mujeres obesas.  

Los efectos secundarios duran solo algunos días y puede ser dolor de cabeza, vómitos, fatiga, mareos, calambres en la parte baja del abdomen, sensibilidad en las mamas y alteraciones en el sangrado menstrual. 

¿Cómo funciona la píldora del día después?

La píldora del día después libera una serie de hormonas que impiden el embarazo actuando a diferentes niveles.

Por una parte, si se toma a mitad del ciclo menstrual, justo antes de que tenga lugar la ovulación, desempeña un efecto anovulatorio. Es decir, impide que el folículo ovárico rompa y libere al óvulo.

En el caso de que la pastilla se tome una vez que el óvulo ya se encuentra en las trompas de Falopio esperando ser fecundado, puede intervenir en la movilidad de las trompas dificultando el ascenso del espermatozoide por estas. 

Po último, si la mujer ya ha ovulado y este óvulo ya ha sido fertilizado por el espermatozoide desempeña un efecto antiimplantatorio. Esto lo consigue mediante la alteración del endometrio uterino, el cual se vuelve más delgado e imposibilita que el embrión pueda adherirse.

El efecto de la píldora del día después permanece activo durante aproximadamente 18 horas. De tal modo que durante ese tiempo, la pareja continuará protegida durante sus relaciones sexuales.

Eficacia de la píldora del día después

La eficacia de la píldora del día después sufre variaciones, las cuales dependen de el tiempo que se tarde en tomarse tras el sexo sin protección. La máxima eficacia, del 94%, se consigue durante las primeras 24 horas siguientes a la relación sexual, tras las cuales la eficacia disminuye progresivamente. De manera que entre las 25 y 48 horas la eficacia disminuye un 10% más, y entre las 49 y 72 horas siguientes la eficacia es de 58%.

Observaciones sobre la píldora del día después

La píldora anticonceptiva de urgencia se utiliza en una amplia variedad de casos, siendo los más comunes los siguientes:

- Tras haber practicado sexo sin ningún método anticonceptivo.

- Tras una agresión sexual.

- Tras haber fallado el método anticonceptivo utilizado. 

A pesar de que estos casos, y muchos otros, sean prácticamente impredecibles, existe la posibilidad de suministrar píldoras de urgencia como forma de prevención y así poder actuar más rápido ante este tipo de situaciones. 

Chip anticonceptivo

Descripción del Chip Anticonceptivo

El implante anticonceptivo, transdérmico o subcutáneo, también conocido como chip anticonceptivo, es un método hormonal que consiste en una varilla colocada bajo la piel del brazo que va liberando progestágenos durante 3 o 5 años. Debe de ser colocada por un médico con anestesia local en consulta ambulatoria, así mismo debe de ser retirado de la misma forma.

 Entre las ventajas de este método podríamos reseñar su alta efectividad, su reducido tamaño, que no contiene estrógenos y puede ser utilizado en el posparto y durante la lactancia. Por otra parte, tiene la desventaja del alto coste inicial, aumento de peso, retención de líquidos, acné, tiene poca efectividad en personas obesas, pueden producirse hematomas, infección en el lugar del implante y ocasionalmente la imposibilidad de retirarlo.

¿Cómo funciona el chip anticonceptivo?

El chip anticonceptivo presenta un funcionamiento muy similar al de la píldora, pero con una gran diferencia, se encuentra en el interior del organismo. 

Este chip se trata de una varilla de pequeño tamaño que se coloca en el lado interno del brazo de la mujer. La varilla presenta dos tipos de hormonas: progestina y estrógenos. Ambas serán liberadas gradualmente permitiendo que realicen sus funciones.

La progestina actúa sobre la hipófisis inhibiendo la secreción de gonadotropinas. Estas hormonas son las encargadas de regular el crecimiento y liberación del óvulo. Es decir, controlan la ovulación. A su vez, las gonadotropinas son las encargadas de nutrir y proteger al embrión, una vez que el óvulo ya ha sido fecundado. Por lo tanto esto también se verá alterado.

Por otro lado, los estrógenos, densifican la viscosidad del moco del útero. Esto puede dificultar al esperma su ascenso por el útero y su llegada así hasta el óvulo.

Además existe una última barrera de protección mediante la actuación conjunta de ambas hormonas que impide, en el caso de que el óvulo fuera fecundado, que el embrión se implante en la pared del útero.

Eficacia del chip anticonceptivo

Estos chips tienen una eficacia del 99%. Son uno de los métodos anticonceptivos más fiables, y además cuentan con la ventaja de que no dan lugar a errores, ya que no puedes olvidar de tomarlo o usarlo, puesto que va insertado bajo la piel.

Observaciones sobre el chip anticonceptivo

La principal ventaja de los chips anticonceptivos es que pueden perdurar en el organismo de 3 a 5 años sin necesidad de utilizar otros métodos. Además, cuenta con la garantía de poder amamantar a la vez que se tiene implantado el chip, ya que no provoca ninguna interferencia sobre la carga hormonal necesaria para secretar leche. 

Ofrece una alternativa a aquellas mujeres que no toleran la carga extra hormonal de estrógenos, y sus efectos son similares a los del anillo anticonceptivo pero con mayor efectividad; esto implica la reducción de menstruaciones dolorosas, sangrados abundantes y no interrumpe el sexo. 

Por otro lado, no protege de las ETS, puede descontrolar el ciclo menstrual, puede causar aumento de peso y debe ser implantado y retirado por un médico especializado. 

Diafragma anticonceptivo

Descripción diafragma

El diafragma es un anticonceptivo que hace de barrera entre el útero y el esperma. Tiene forma de copa, es de látex o silicona y es reutilizable; suele utilizarse  junto con espermicidas, en forma de gel, crema o espuma. 

Existen 4 tipos de diafragmas. Según el tono muscular vaginal de la mujer se elegirá el más conveniente. El más común es el diafragma con resorte de arco, es fácil de colocar, tiene un borde firme y está indicado para mujeres con un tono muscular vaginal débil. Otro tipo sería el diafragma de resorte helicoidal que tiene un borde suave y flexible y es apropiado para mujeres con un tono muscular vaginal normal. El diafragma de resorte plano tiene un borde delgado y está recomendado para mujeres con un tono vascular vaginal fuerte y por último el diafragma de borde ancho, que está indicado para mujeres alérgicas o sensibles al látex, ya que está fabricado con silicona. 

Para la elección del tipo más apropiado de diafragma debemos de consultar al médico de atención primaria o al ginecólogo, que realizarán un examen para encontrar el tamaño adecuado y enseñará a la mujer  a colocarlo.